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上海最大的助孕公司

发布时间:2024-03-16 15:52:14人气:

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试管婴儿双胞胎技术以及风险

 有的专家说,双胞胎比单胞胎更具有风险性,这种危险对于妈妈和孩子来说都存在。双胞胎以及多胞胎的母亲更轻易在怀孕期间发生糖尿病、高血压等妊娠期综合征,而且产后出血的概率也要高,同时也比较轻易发生早产。而双胎妊娠早产率比单胎妊娠要高约5倍多,早产的孩子体重低,各个器官和系统发育都差,新生儿的罹病率和死亡率显著增加,特别是极低体重的早产儿,残疾和死亡率更是高得惊人。大都会发生先天性肺部疾病,而且这种疾病将是终生的。

  是什么让试管婴儿双胞胎的出产率较正常受孕大这么多呢?因为在试管婴儿治疗中,医生由于追求单移植周期的成功率,多放胚胎,造成双胎妊娠率增加,这是一个需要认识和克服的问题。在过去的6~8年里,西方国家已经清醒地认识到双胎的负面因素,为了降低双胎率,在试管婴儿治疗中,大力推广单胚胎移植,把试管婴儿成功的标志定义为:单胎、足月、活产、安全、舒适。我们国家试管婴儿技术虽然起步较晚,但发展很快,在理念上也需要和国际接轨。江苏省人民医院生殖中心自2008年以后,周期平均移植胚胎数已经从过去的2.1个降到1.8个,双胎率已经从过去的 36%降到25%以下。通过提高冷冻胚胎周期的成功率,平均每个取卵周期的累积妊娠率超过60%,这个理念和实践在国内是非常领先的。

  “现在我们国内辅助生育的技术,已经和国际先进水平接轨,在某些领域已经达到了国际先进水平。”“中国的调查样本比我们要多很多,这有利于更加接近事实真相。”

  对于双胞胎的问题,辛普森教授表示,虽然美国没有强制规定,但是如果给患者移植受精卵,最后生出双胞胎,那么医生的这次移植会被视为不成功的移植。其实,试管婴儿的成功与否,并不是单纯依靠受精卵的个数,关键还是受精卵的质量。

  现在,美国正在研究让受精卵的培养液更接近于母体的环境,增加成活率,同时也会通过基因技术,发现染色体异常的受精卵,使植入体内的受精卵质量更高。

  从上面的内容我们不难看出,试管婴儿双胞胎不但会危及到母亲和宝宝的身体健康,而且也有悖于我国优生优育的国家政策,所以在这里小编还是建议大家,与其冒此风险,不如选择只要一个健康聪明的宝宝哦。


做试管婴儿前的注意事项

做试管婴儿前除了要了解手术的适应证以及手术前的准备以外,在进行移植手术前还应该注意日常的护理。

取卵前注意事项:

1、手术前晚夫妻双方洗澡,清洁外阴。

2、开始进入周期打针开始,建议多吃一些富含蛋白质的食物,这样能让卵泡长得好。取卵术当天早晨少量进食。

3、取卵术前排空大小便。

4、取卵术前口服抗生素。

5、取卵手术后会出现轻度腹痛、腹胀及少最阴道出血,例如出现发热、剧烈腹痛、阴道出血量超过月经应及时就医。

6、取卵手术后继续服用抗生素2天。

如果是癌症患者,试管婴儿治疗方案为:取卵手术后第二天肌肉注射黄体酮,48小时后行胚胎移植。取卵手术后禁止性生活,避免感染。在这个过程中一定要注意休息,保持外阴清洁。

对于每一对夫妻而言,宝宝是他们生命的延续,是爱情的结晶,选择试管婴儿手术进行怀孕的夫妻是在经历了多次无法怀孕的失败后,所以,在进行试管婴儿手术后,要特别留心,只有做好充分的准备,并在这个过程中多加注意,才能提高试管婴儿的成功率。


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三代试管婴儿

三代试管婴儿的全过程也是经过卵巢刺激、取卵精子、受精、胚胎发育、胚胎移植等。

第三代试管婴儿叫做移植前基因诊断技术,主要是用于优生,人的基因是最复杂的,他会显示出人的身体状况(当然是不受环境等其他因素影响的情况下)。而基因中也可以显示是否携带有遗传疾病,而移植前的基因诊断可以挑选出携带有遗传病基因的胚胎,将其摒弃,挑选出健康的胚胎进行移植,从而达到优生的目的。

第三代试管婴儿适应症:第三代试管婴儿又称为胚胎植入前遗传学诊断。这个技术主要是适用于一些遗传病,染色体有异常的夫妻。例如血友病,地中海贫血等都可以选择这个技术。


试管婴儿手术过程

1、控制性超排卵:

由于自月经周期的长短因人而异,同一患者不同周期也存在差异,所以不易安排取卵时间,而且自然周期中只有一个优势卵泡发育,受精后只能形成一个胚胎,而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能,以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的,提供多个胚胎移植,并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。控制性超排卵一般是先用GnRHa使体内FSH和LH降调,再施与HMG或FSH排卵药物,刺激卵巢中的卵泡成长,依据患者对药物的反应性调整药物使用剂量,患者的年龄及药物的使用剂量不同,所获得的卵子数亦不同。

2、监测卵泡:

为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间,须利用阴道B超来监测卵泡大小,并配合抽血检查E2值 (雌激素),调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm,且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当,便可注射人绒毛促性腺激素(hCG),促使卵泡成熟。在注射hCG后34-36小时取卵。

3、取卵:

最常用的取卵方式是在的局部麻醉下,经阴道B超引导,将取卵针穿过阴道穹窿,直达卵巢吸取卵子,并立即在显微镜下将卵子移到含胚胎培养液的培养皿中,置37°C的培养箱中培养。

夫妻双方要先在取卵室和取精室,通过设备取出卵子和精子,分别装进试管,通过一个微型的消毒窗口递进实验室进行清理,在玻璃皿上进行人工受孕,而不是大家理解的在试管里进行。

4、取精:

精子取出的时间与取卵的日子为同一天。取精前洗净双手,用自慰法留取精液。所给的小杯是无菌的,留取时不要触摸杯缘及杯内。取出的精液采用上游法或Percoll密度梯度离心法处理。

医生抽取精子

实验室通常会为做试管婴儿的夫妇培养10个左右的胚胎,这些不能全部植入准妈妈体内,过多会有危险。通常胚胎移植会依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量移植2到3个。剩下的胚胎就放在-196℃的液氮罐中保存。

多余的胚胎放在液氮罐中储存,这个罐子的温度为-196℃。

液化氮里只能借助镊子操作

5、体外受精:

取卵后4-5小时将处理后的精子与卵子放在同一个培养皿中,共同培养18小时后,可在显微镜下观察受精情况。若精子质量太差,无法自然受精,则必须以显微注射法强迫受精 (参考卵细胞浆内单精子显微授精)。

实验人员将在显微镜下挑选出优秀的精子和卵子放进培养箱进行培养,18小时后精子和卵子自由结合。

这些是培养箱,它相当于女性的子宫,温度保持在37℃,湿度、二氧化碳和氧气浓度等都参照人体相关指数调节。打开培养箱,每一层隔板上,放着几个透明玻璃皿。这些培养箱就像人造子宫,里面存放着精子、卵子。

6、胚胎移植:

受精卵在体外培养48-72小时可发育到8-16细胞期胚胎。此时依据患者的年龄、曾经怀孕与否及胚胎的质量,决定移植胚胎的数目,多余的胚胎可冷冻保存。胚胎移植一般不需麻醉。目前多在受精后2-3天移植胚胎,我所采用的是受精后3-5天胚胎移植。推迟胚胎移植的时间,对体外培养的条件要求就越高,但推迟移植时间更符合妊娠生理,同时也可通过自然筛选淘汰劣质胚胎,可提高妊娠率,降低多胎率。

体外受精阶段最为关键的工序,在培养器皿里如果精子自己的力气不够,医生还会助精子一臂之力,把它送进卵子之内,使卵子变成受精卵。

胚胎在培养器皿里生存3天至5天,然后移植到母亲的子宫中,接下来就与自然孕期一样,直到正常分娩。如果患者年龄在35岁以下,且第一次做试管婴儿手术,最多只能植入2个。超过35岁,最多只能放3个胚胎,多余的胚胎就被冷冻起来。

手术后的女子走出手术室。如果植入的3个胚胎全部发育良好,依据相关要求,还必须采用技术进行减胎,以减少三胞胎或双胞胎的几率。

7、胚胎移植后补充激素:

目前我们多采用注射法给予黄体酮支持黄体。如果确定妊娠,则改用hCG继续补充到怀孕10周。

胚胎移植后14天,可由验尿或抽血确定是否妊娠。


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